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心脏忽然绞痛怎么回事
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心脏忽然绞痛怎么回事
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    心脏忽然绞痛可能由冠状动脉痉挛、心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等原因引起,可通过药物干预、吸氧治疗、冠状动脉介入手术等方式缓解。

    1、冠状动脉痉挛

    情绪紧张或寒冷刺激可能导致冠状动脉暂时性收缩,表现为突发胸痛伴压迫感。发作时需立即停止活动,舌下含服硝酸甘油片,症状持续需就医排除心肌梗死。

    2、心肌缺血

    冠状动脉粥样硬化导致血流减少,常见于高血压或糖尿病患者,疼痛多位于胸骨后并向左肩放射。可遵医嘱使用单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片、盐酸曲美他嗪片等改善供血。

    3、心绞痛

    体力活动诱发的心肌需氧量增加,疼痛通常持续数分钟,休息后可缓解。需长期服用阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔缓释片、瑞舒伐他汀钙片等药物控制。

    4、心肌梗死

    冠状动脉完全阻塞导致心肌坏死,疼痛剧烈且持续超过30分钟,常伴有冷汗和濒死感。须立即呼叫急救,治疗包括注射用重组链激酶溶栓或急诊支架植入术。

    突发心脏绞痛时应保持静卧,立即拨打急救电话,日常需控制血压血糖,避免剧烈运动和情绪激动,定期复查心电图和冠状动脉造影。

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