胃反流性食管炎的症状表现主要包括烧心、反酸、胸骨后疼痛和吞咽困难,按病情进展可分为早期轻度不适、进展期黏膜损伤和严重并发症阶段。
胸骨后灼热感是典型早期症状,多出现在餐后1-2小时或平卧时,与胃酸刺激食管黏膜有关,可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。
胃内容物反流至口腔的酸苦感,可能伴随打嗝,夜间症状加重易引发呛咳,建议使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸,配合多潘立酮促进胃肠蠕动。
疼痛可放射至后背或肩胛区,与食管痉挛或溃疡形成有关,需排除心源性疼痛,严重时需胃镜检查评估黏膜损伤程度。
晚期因食管狭窄或Barrett食管导致,出现固体食物滞留感,需警惕食管癌变风险,必要时行食管扩张术治疗。
避免饱餐和睡前进食,睡眠时抬高床头15-20厘米,超重患者需控制体重,戒烟限酒有助于减少胃酸分泌刺激。