心绞痛疼痛放射部位

Question

心绞痛疼痛放射部位

Answer 1

心绞痛疼痛放射部位主要包括左肩部、左上肢内侧、颈部、下颌等区域，少数可放射至右上肢或上腹部。

1、左肩部

心肌缺血刺激交感神经传入纤维，通过胸1-胸5脊神经反射至左肩部，表现为钝痛或压迫感，需与肩周炎鉴别。

2、左上肢内侧

疼痛沿臂内侧神经传导至尺神经分布区，典型表现为小指和无名指麻木刺痛，常伴随胸骨后压榨感。

3、颈部

心脏感觉神经与颈神经存在解剖学交叉，缺血时可表现为颈部紧缩感，易被误认为颈椎病发作。

4、下颌

三叉神经脊束核与心脏传入神经存在汇聚，疼痛可放射至下颌角区域，女性患者更易出现此类非典型表现。

出现放射性疼痛时应立即停止活动，舌下含服硝酸甘油，若持续超过20分钟或伴冷汗呕吐需紧急就医。