小孩拉肚子脱水的表现

Question

小孩拉肚子脱水的表现

Answer 1

儿童腹泻脱水主要表现为尿量减少、哭时无泪、口唇干燥、精神萎靡，严重者可出现眼窝凹陷及皮肤弹性下降。

1、尿量减少

家长需观察排尿次数明显减少或尿液呈深黄色，可能与水分摄入不足或肠道水分丢失过多有关。可口服补液盐预防脱水，药物可选择蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、消旋卡多曲颗粒。

2、哭时无泪

家长需注意孩子哭泣时泪液分泌不足，提示中度脱水。需立即补充电解质溶液，同时排查轮状病毒感染等病因，药物可用口服补液盐Ⅲ、枯草杆菌二联活菌颗粒、锌制剂。

3、口唇干燥

黏膜干燥伴口渴感是早期脱水信号，家长需少量多次喂食补液盐。若合并发热需警惕细菌性肠炎，药物可选头孢克肟颗粒、蒙脱石散、布拉氏酵母菌散。

4、精神萎靡

嗜睡或反应迟钝提示重度脱水，家长需立即送医静脉补液。可能与急性胃肠炎导致电解质紊乱有关，需监测血钠血钾水平，住院治疗常用氯化钠注射液、葡萄糖注射液、碳酸氢钠注射液。

腹泻期间家长应记录排便次数和性状，避免高糖饮食，母乳喂养儿需增加哺乳频次，出现皮肤弹性差或四肢冰凉等休克表现须急诊处理。