心肌炎与心肌缺血是两种不同的心脏疾病,前者主要由感染或免疫反应引发心肌炎症,后者多因冠状动脉供血不足导致心肌缺氧。
心肌炎常见于病毒感染、自身免疫疾病或药物反应,心肌缺血主要由动脉粥样硬化、血栓或血管痉挛引起冠状动脉狭窄。
心肌炎早期表现为乏力、低热,进展期可能出现心律失常;心肌缺血典型症状为胸骨后压榨性疼痛,活动后加重。
心肌炎需结合心肌酶谱、心脏核磁共振及心内膜活检;心肌缺血通过心电图动态变化、冠脉CTA或造影确诊。
心肌炎以抗病毒、免疫调节及对症支持为主;心肌缺血需扩张冠状动脉、抗血小板聚集,严重者需支架或搭桥手术。
出现持续胸痛或气促应立即就医,日常需避免剧烈运动并控制血压血脂,遵医嘱定期复查心脏功能。