严重的混合痔可通过硬化剂注射、胶圈套扎、痔动脉结扎术、吻合器痔上黏膜环切术等方式治疗。混合痔通常由长期便秘、妊娠腹压增高、肛垫下移、静脉回流受阻等原因引起。
适用于出血为主的Ⅰ-Ⅱ度内痔,将聚桂醇等药物注入痔核促使纤维化。操作简单但需重复进行,可能出现肛门坠胀感。
通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部使其缺血坏死。对脱垂型痔效果显著,术后需预防感染,可能出现短暂肛门疼痛。
采用多普勒定位结扎痔区供血动脉,创伤较小恢复快。适合Ⅲ度混合痔,需配合肛门护理减少复发概率。
用吻合器环形切除脱垂黏膜,手术时间短且疼痛轻。适用于环状脱垂痔,术后可能出现吻合口出血等并发症。
术后保持肛门清洁干燥,每日温水坐浴促进愈合,饮食增加膳食纤维摄入量避免便秘,避免久坐久站等诱发因素。