腰椎骨质增生和腰椎间盘突出是两种不同的脊柱退行性疾病,主要区别在于病变部位和病理机制。腰椎骨质增生是椎体边缘骨赘形成,腰椎间盘突出则是髓核突破纤维环压迫神经。
腰椎骨质增生发生在椎体边缘,是关节软骨退化后出现的骨性突起;腰椎间盘突出发生在椎间盘,是髓核从破裂的纤维环中突出。
骨质增生属于骨骼代偿性增生,与年龄相关退变有关;椎间盘突出是纤维环破裂导致髓核移位,多与急性损伤或慢性劳损相关。
骨质增生早期多无症状,严重时可导致活动受限;椎间盘突出常表现为放射性下肢痛,咳嗽时症状加重。
X线片可见骨质增生的骨赘形成,CT/MRI能清晰显示椎间盘突出的部位和程度,这是重要的鉴别诊断依据。
建议出现持续腰痛或下肢放射痛时及时就医,通过专业检查明确诊断,避免自行用药延误病情。