直肠癌早期与晚期的区分主要依据肿瘤浸润深度、淋巴结转移和远处转移情况,早期通常局限于黏膜层,晚期则出现广泛转移。
1、肿瘤浸润深度
早期直肠癌肿瘤仅侵犯黏膜或黏膜下层,肠壁结构完整;晚期肿瘤穿透肌层达浆膜或侵犯周围器官。
2、淋巴结转移
早期无区域淋巴结转移;晚期可出现肠周淋巴结、肠系膜淋巴结甚至远处淋巴结转移。
3、远处转移
早期无肝肺等远处转移;晚期常见肝转移(占50%以上),其次为肺、骨、脑转移。
4、临床症状
早期多无症状或仅有便血;晚期出现肠梗阻、消瘦、贫血等全身症状,肛门指检可触及固定肿块。
建议40岁以上人群定期进行粪便潜血和肠镜检查,出现排便习惯改变或血便应及时就医明确分期。