腰椎压缩骨折多数情况下可以保守治疗,具体方式有卧床休息、支具固定、药物镇痛、康复训练。治疗方法选择主要与骨折程度、年龄、基础疾病等因素有关。
轻度骨折需绝对卧床4-8周,轴向翻身避免腰部扭转,期间配合腰背肌等长收缩训练。
佩戴硬质腰围3-6个月提供外部支撑,需每日逐步增加佩戴时间适应,避免长期依赖。
非甾体抗炎药如塞来昔布、对乙酰氨基酚缓解疼痛,严重者可短期使用阿片类药物如曲马多。
骨折稳定后开展五点支撑、臀桥等核心肌群训练,逐步恢复腰椎活动度与负重能力。
保守治疗期间需定期复查影像学,若出现神经损伤或椎管占位需及时手术干预。日常注意补充钙质与维生素D,避免弯腰提重物等动作。