足底疼痛可能是痛风的表现之一,但更常见于足底筋膜炎、跟骨骨刺或运动损伤。痛风引起的足底疼痛通常伴随红肿热痛,且多发于第一跖趾关节。
足底筋膜过度劳损导致炎症,表现为晨起第一步剧痛。可通过足弓支撑鞋垫、拉伸训练缓解,急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏或局部封闭治疗。
跟骨骨质增生刺激周围软组织,行走时足跟刺痛。建议减少负重活动,使用硅胶足跟垫,严重时需手术切除骨刺,可配合塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物镇痛。
跳跃或长跑可能导致足底肌肉拉伤或脂肪垫炎。急性期应冰敷制动,恢复期进行足底肌力训练,必要时使用依托考昔片、酮洛芬贴剂等抗炎药物。
尿酸盐结晶沉积引发关节炎症,常伴血尿酸升高。需低嘌呤饮食并遵医嘱服用非布司他片、苯溴马隆片或秋水仙碱片,急性发作时可关节腔注射糖皮质激素。
建议避免长时间站立行走,选择软底缓冲鞋,每日温水泡脚促进血液循环。若疼痛持续超过1周或出现关节变形,需及时至风湿免疫科就诊。