中心静脉压的正常值

Question

中心静脉压的正常值

Answer 1

中心静脉压的正常值为5-12厘米水柱，测量结果可能受到血容量、心脏功能、血管张力、胸腔内压等因素影响。

1、血容量

血容量不足可能导致中心静脉压降低，常见于脱水或失血；血容量过多则可能使中心静脉压升高，需结合液体管理调整。

2、心脏功能

右心功能不全时中心静脉压升高，可能伴随颈静脉怒张；心包填塞等疾病会导致中心静脉压异常波动，需心脏超声评估。

3、血管张力

血管扩张药物使用或感染性休克时血管张力下降，中心静脉压可能降低；血管收缩状态则可能使测量值假性升高。

4、胸腔内压

机械通气患者胸腔内压增高可导致中心静脉压读数上升，测量时应标注呼吸周期时相，自主呼吸者需在呼气末测量。

监测中心静脉压时需保持平卧位，零点定位在腋中线第四肋间，避免导管扭曲或血栓影响测量准确性，动态趋势比单次数值更具临床意义。