腰椎压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗等方式保守治疗。该疾病通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用等原因引起。
急性期需严格卧床6-8周,选择硬板床并保持脊柱轴向翻身。骨质疏松患者需同步补钙,可配合骨化三醇软胶囊、阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等药物。
疼痛缓解后佩戴腰围支具3-6个月,限制脊柱屈伸活动。支具需贴合腰椎生理曲度,每日佩戴不超过8小时,避免肌肉萎缩。
疼痛明显者可短期使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。骨质疏松患者需联用唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片等抗骨松药物。
恢复期采用超短波、红外线等理疗促进愈合。骨折稳定后可进行腰背肌功能锻炼,如五点支撑法、飞燕式训练,逐步增加强度。
保守治疗期间需定期复查X线评估骨折愈合情况,避免负重及剧烈运动,饮食注意补充优质蛋白和维生素D。