预防早产儿脑瘫需通过产前保健、新生儿监护、营养支持和早期干预四方面综合管理,降低脑损伤风险。
规范孕期检查,控制妊娠期高血压、糖尿病等高危因素,避免宫内感染。孕妇需补充叶酸、铁剂等营养素,必要时遵医嘱使用黄体酮延长孕周。
早产儿出生后需在NICU监测呼吸、体温及脑氧合,及时处理窒息、低血糖等问题。脑保护措施包括维持正常颅内压,避免高胆红素血症导致核黄疸。
优先母乳喂养,补充母乳强化剂或早产儿配方奶保障脑发育所需DHA、蛋白质。严重喂养困难者需通过鼻饲或静脉营养提供足够热量。
对存在脑损伤高危因素的早产儿,出生后3个月内开始运动训练、感官刺激等康复治疗,促进神经代偿。定期评估发育里程碑,异常时及时转诊专科。
家长需定期随访发育行为,避免早产儿暴露于二手烟等有害环境,发现肌张力异常或运动落后立即就医。