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眼睛黄斑变性的症状主要包括视物变形、中心视力下降、色觉异常、视物模糊等,按病情进展从早期到晚期排列。
早期表现为直线看起来弯曲或波浪状,可能与视网膜感光细胞排列异常有关,需通过阿姆斯勒方格表自测。
进展期出现阅读或识别人脸困难,常伴中央暗点,与黄斑区结构破坏相关,需光学相干断层扫描确诊。
晚期对蓝色黄色辨别力降低,因视锥细胞功能受损导致,可通过法恩斯沃斯色相测试评估。
终末期出现大面积中央视野缺损,玻璃膜疣堆积和脉络膜新生血管是主要病理基础,需紧急干预。
建议50岁以上人群每年进行眼底检查,控制血压血糖,补充叶黄素玉米黄质等视网膜营养素,避免强光直射眼睛。
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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