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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是什么病
病情描述:
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是什么病
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  • 张文同 主任医师 山东大学齐鲁医院

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种以睡眠中反复发生上气道塌陷、导致呼吸暂停或低通气的慢性疾病,常见病因包括肥胖、颌面结构异常、甲状腺功能减退、神经肌肉疾病等。

    1、病因

    肥胖导致颈部脂肪堆积压迫气道,或先天性下颌后缩等颌面结构异常,均可引发上气道狭窄。甲状腺功能减退患者因黏液性水肿加重气道阻塞,神经肌肉疾病如肌萎缩侧索硬化症则可能影响咽喉部肌肉张力。

    2、症状

    典型表现为夜间打鼾伴呼吸暂停、憋醒,晨起头痛口干,白天嗜睡及注意力下降。长期未治疗可导致高血压、心律失常等心血管并发症。

    3、诊断

    需通过多导睡眠监测确诊,记录睡眠期间呼吸事件次数及血氧饱和度变化。家庭睡眠呼吸暂停监测可作为筛查手段,但准确性低于实验室监测。

    4、治疗

    轻中度患者可采用持续气道正压通气治疗,口腔矫治器适用于下颌后缩者,严重病例需考虑悬雍垂腭咽成形术等外科手术。减重、侧卧睡眠等行为干预对所有患者均有益。

    建议患者控制体重、避免饮酒,定期随访评估治疗效果。出现日间严重嗜睡或心血管并发症时应及时复诊调整治疗方案。

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