子宫肌瘤术后存在一定复发概率,复发风险与肌瘤数量、手术方式、激素水平等因素相关。
1、肌瘤数量
多发性肌瘤患者复发概率较高,术中可能残留微小病灶,建议术后每6-12个月复查超声监测。
2、手术方式
肌瘤剔除术保留子宫者复发率约15-30%,子宫全切术可根治但需评估生育需求,腹腔镜手术较开腹手术更易残留微小病灶。
3、激素影响
雌激素水平过高会刺激肌瘤再生,合并子宫腺肌症或使用雌激素替代治疗者需加强随访。
4、遗传因素
家族史阳性患者复发风险增加,可能与染色体异常相关,建议基因检测评估遗传风险。
术后保持规律作息,避免高雌激素食物,遵医嘱使用GnRH-a等药物可降低复发风险,出现异常出血或腹痛需及时就诊。