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治疗肝腹水有什么好方法
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治疗肝腹水有什么好方法
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  • 李涛 主任医师 山东大学齐鲁医院

    肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。

    1、限制钠盐摄入

    每日钠摄入量控制在2克以下,避免腌制食品,有助于减少液体潴留,适合轻度腹水患者。

    2、利尿剂治疗

    螺内酯联合呋塞米可促进钠水排泄,用药期间需监测电解质,可能出现低钾血症等不良反应。

    3、腹腔穿刺引流

    适用于中大量腹水患者,单次放液不超过5升,需同步补充白蛋白防止循环功能障碍。

    4、肝移植

    终末期肝病合并顽固性腹水可考虑肝移植,需评估MELD评分,术后需长期服用免疫抑制剂。

    患者应定期监测体重变化,保证优质蛋白摄入,出现发热或腹痛需及时就医,避免自行使用利尿药物。

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