肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。
每日钠摄入量控制在2克以下,避免腌制食品,有助于减少液体潴留,适合轻度腹水患者。
螺内酯联合呋塞米可促进钠水排泄,用药期间需监测电解质,可能出现低钾血症等不良反应。
适用于中大量腹水患者,单次放液不超过5升,需同步补充白蛋白防止循环功能障碍。
终末期肝病合并顽固性腹水可考虑肝移植,需评估MELD评分,术后需长期服用免疫抑制剂。
患者应定期监测体重变化,保证优质蛋白摄入,出现发热或腹痛需及时就医,避免自行使用利尿药物。