输卵管结核病可通过结核菌素试验、影像学检查、病原学检测、腹腔镜检查等方式诊断。
1、结核菌素试验
通过皮内注射结核菌素观察皮肤反应,阳性结果提示结核感染可能,需结合其他检查进一步确认。
2、影像学检查
超声检查可发现输卵管增粗或积水,子宫输卵管造影能显示输卵管形态异常,CT或MRI有助于评估盆腔病变范围。
3、病原学检测
采集子宫内膜或输卵管分泌物进行抗酸染色、结核分枝杆菌培养或分子生物学检测,直接确认病原体存在。
4、腹腔镜检查
直观观察输卵管表面粟粒样结节、干酪样坏死等特征性病变,同时可获取组织标本进行病理学诊断。
确诊后需规范抗结核治疗,治疗期间注意营养支持,定期复查评估疗效,避免剧烈运动加重盆腔充血。