撞到头后头晕呕吐可能与轻微脑震荡、颅内压增高、前庭系统损伤、颅骨骨折等因素有关,需根据具体原因采取观察休息、药物治疗或手术干预。
头部撞击后脑组织短暂功能障碍可能导致头晕呕吐,通常伴随短暂意识模糊。建议静卧休息48小时,避免用脑活动,可遵医嘱使用甲氧氯普胺缓解呕吐。
头部外伤引发脑水肿或出血时,可能出现持续头痛伴喷射性呕吐。需急诊CT检查,临床常用甘露醇静脉滴注降低颅压,严重时需行去骨瓣减压术。
内耳前庭器官受冲击会导致眩晕伴恶心呕吐,常见于颞骨受外力撞击。可进行前庭功能检查,短期使用地芬尼多改善症状,配合前庭康复训练。
颅底骨折可能损伤迷走神经引发呕吐,伴随脑脊液漏或熊猫眼征。需神经外科评估骨折程度,凹陷性骨折超过1厘米需手术复位,合并感染时使用头孢曲松。
伤后24小时内应密切观察意识变化,避免摄入固体食物,若出现瞳孔不等大或持续嗜睡须立即就医。恢复期保持环境安静,逐步增加活动量。