预防骨折手术刀口疤痕增生可通过术后加压包扎、早期硅酮制剂应用、减少局部张力活动、定期光电治疗等方式实现。疤痕增生主要与伤口护理不当、体质因素、局部炎症反应、过度牵拉等因素有关。
使用弹性绷带或压力衣持续压迫伤口,通过减少局部血供抑制纤维细胞过度增殖。建议术后2周内开始使用,维持压力20-30mmHg效果较佳。
拆线后立即使用硅酮凝胶或贴片,通过保湿和封闭作用软化疤痕。临床常用药物包括复方肝素钠尿囊素凝胶、硅酮疤痕贴等,需持续使用3-6个月。
术后3个月内避免患肢剧烈运动或负重,关节部位可使用支具固定。上肢骨折者限制提重物,下肢骨折者拄拐分担重量。
术后1个月起可接受脉冲染料激光或点阵激光治疗,通过选择性光热作用破坏增生血管。一般需3-5次疗程,间隔4-6周进行。
术后保持伤口清洁干燥,避免阳光直射疤痕部位,饮食中增加维生素C和优质蛋白摄入,有助于胶原有序排列。如出现疤痕红肿瘙痒应及时复诊。