脂溢性皮炎合并毛囊炎可通过局部抗真菌治疗、抗炎药物、皮肤屏障修复、光疗等方式改善。通常与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌异常、免疫功能紊乱、继发细菌感染等因素有关。
酮康唑洗剂或联苯苄唑乳膏可抑制马拉色菌繁殖,缓解红斑脱屑。使用时需避开眼周黏膜,症状消退后仍需维持治疗一段时间防止复发。
弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏可短期控制炎症,钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部长期治疗。毛囊炎化脓时需配合莫匹罗星软膏抗感染。
含神经酰胺的保湿霜可修复受损角质层,建议选择无香料配方。清洁时使用温水替代热水,避免过度去脂破坏皮肤微生态平衡。
窄谱UVB照射对顽固性皮损有效,需在医生指导下控制照射剂量。光疗可能引起暂时性干燥,需加强保湿护理。
日常避免高糖高脂饮食,减少熬夜等诱发因素。头皮受累者可每周使用2次含吡啶硫酮锌的药用去屑洗发水,症状持续加重需及时就诊排查免疫异常。