孕妇起疱疹对胎儿的影响有哪些

Question

孕妇起疱疹对胎儿的影响有哪些

Answer 1

孕妇起疱疹可能对胎儿造成宫内感染、发育异常、早产或流产等影响，具体风险与疱疹类型、感染阶段及母体免疫状态有关。

1. 宫内感染

单纯疱疹病毒可能通过胎盘传播，导致胎儿先天性感染，表现为小头畸形、肝脾肿大等症状。需通过抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦干预，并定期超声监测胎儿发育。

2. 发育异常

妊娠早期感染风疹病毒可能引发胎儿先天性白内障、心脏病等畸形。建议进行TORCH筛查，确诊后需评估继续妊娠风险，必要时使用免疫球蛋白被动免疫。

3. 早产风险

生殖器疱疹活动性感染可能刺激子宫收缩，增加早产概率。需抑制病毒复制，可选用伐昔洛韦等妊娠B类抗病毒药，同时监测宫颈长度及胎心变化。

4. 新生儿感染

分娩时接触产道疱疹可能导致新生儿疱疹性脑炎等严重并发症。孕晚期阳性者建议剖宫产，新生儿出生后需立即使用阿糖腺苷预防治疗。

孕妇出现疱疹应避免抓挠，保持皮损清洁干燥，选择棉质透气衣物，出现发热或皮损扩散需24小时内就医评估胎儿状况。