乙肝妈妈多数情况下可以母乳喂养,主要影响因素有母亲病毒载量、新生儿免疫接种情况、乳头破损程度、肝功能状态。
1、病毒载量
母亲血清HBV-DNA低于检测下限时传染风险极低,需定期监测病毒复制水平,若出现病毒活动需及时抗病毒治疗。
2、免疫接种
新生儿完成乙肝疫苗和免疫球蛋白联合免疫后具有保护性抗体,家长需确保婴儿按时完成0-1-6月接种程序。
3、乳头状态
乳头皲裂或出血时应暂停哺乳,家长需使用吸奶器维持泌乳,待伤口愈合后恢复亲喂。
4、肝功能
母亲出现黄疸或转氨酶显著升高时需评估母乳安全性,建议在医生指导下调整喂养方式。
哺乳期间注意营养均衡,避免饮酒和肝毒性药物,定期复查肝功能与乙肝病毒定量。