有过胎停史需要注意什么

Question

有过胎停史需要注意什么

Answer 1

有过胎停史的女性需重点关注孕前检查、内分泌调节、凝血功能评估及心理疏导，可通过完善染色体筛查、控制基础疾病、规范抗凝治疗及情绪管理降低复发风险。

1、孕前检查：

建议夫妻双方进行染色体核型分析，排除遗传异常；女性需完善甲状腺功能、血糖及TORCH感染筛查，针对性治疗亚临床甲减、糖尿病等基础疾病。

2、内分泌调节：

多囊卵巢综合征、黄体功能不足等内分泌紊乱可能影响胚胎发育，孕前3个月可遵医嘱使用地屈孕酮、黄体酮等药物调节激素水平。

3、凝血功能：

抗磷脂抗体综合征等凝血异常需孕前开始低分子肝素干预，定期监测D-二聚体等指标，必要时联合阿司匹林改善子宫胎盘循环。

4、心理干预：

焦虑抑郁情绪可能通过下丘脑-垂体轴影响妊娠，建议通过正念训练、心理咨询等方式缓解压力，必要时短期使用舍曲林等安全抗抑郁药。

备孕期间保持规律作息，每日补充0.4-0.8mg叶酸，避免接触辐射及有毒化学物质，妊娠确诊后及时进行超声及血HCG动态监测。