排除宫外孕可通过血HCG检测、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺等方式确认。宫外孕通常由输卵管炎症、子宫内膜异位、辅助生殖技术、输卵管发育异常等原因引起。
通过动态监测血液中HCG水平变化,若48小时上升幅度低于正常妊娠值需警惕宫外孕,需结合超声进一步排查。
经阴道超声可清晰显示孕囊位置,若宫腔内未发现孕囊而附件区存在包块或游离液体,高度提示宫外孕可能。
对于疑似病例可直接观察输卵管形态,确诊同时可进行手术治疗,适用于血HCG持续升高但超声未明确的情况。
通过穿刺直肠子宫陷凹抽取积液,若为不凝血提示腹腔内出血,是判断宫外孕破裂的重要辅助手段。
建议出现停经伴腹痛或阴道流血时尽早就医,避免剧烈运动,检查前保持膀胱适度充盈以提高超声准确性。