孕38周胎儿胎动减少正常吗

Question

孕38周胎儿胎动减少正常吗

Answer 1

孕38周胎儿胎动减少可能是正常现象，也可能与胎盘功能减退、胎儿缺氧、母体因素或脐带异常等原因有关。建议孕妇立即左侧卧位并计数胎动，若2小时内胎动少于6次需紧急就医。

1、生理性减少

妊娠晚期胎儿活动空间受限，胎动幅度减小但次数应保持稳定。建议每日固定时间静卧计数胎动，正常情况每小时3-5次。

2、胎盘功能减退

可能与妊娠期高血压、糖尿病等母体疾病有关，表现为胎动逐渐减少伴胎心监护异常。需通过超声血流监测评估，必要时需提前终止妊娠。

3、胎儿缺氧

常见于脐带绕颈或受压，胎动突然减少或消失，可能伴随胎心率异常。需立即吸氧并急诊行胎心监护，严重时需剖宫产终止妊娠。

4、母体因素

孕妇低血糖、脱水或服用镇静药物可能导致胎动减少。建议监测血糖、补充水分，避免使用影响胎儿活动的药物。

妊娠晚期建议每日三次餐后记录胎动，避免平卧位，发现异常及时就诊。可适量补充含铁食物如瘦肉、菠菜，配合医嘱进行胎心监护。