抑郁症治疗药物主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药等类型。
常用药物包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林,通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善情绪,适用于轻中度抑郁发作。
代表药物有文拉法辛、度洛西汀,可同时调节5-羟色胺和去甲肾上腺素系统,对伴随躯体疼痛的抑郁效果显著。
阿米替林、氯米帕明等传统药物,因抗胆碱能副作用较明显,现多作为二线用药,需严格监测心血管反应。
米氮平具有独特双重作用机制,在改善睡眠障碍和食欲下降方面优势明显,但可能引起体重增加需注意。
抗抑郁药物需严格遵医嘱使用,避免突然停药,治疗期间建议配合心理治疗和规律作息,定期复诊评估疗效。