胰腺癌肝转移可通过手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。胰腺癌肝转移通常由肿瘤原发灶侵袭、淋巴转移、血行播散、腹膜种植等原因引起。
对于局限性的肝转移灶,可能进行肝部分切除术。手术适应证包括转移灶数量有限、无远处转移、患者体能状态良好等情况。
常用方案包括吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇、FOLFIRINOX方案等。化疗可能引起骨髓抑制、消化道反应等不良反应,需定期监测血常规。
针对特定基因突变可使用厄洛替尼等靶向药物。治疗前需进行基因检测明确突变类型,常见不良反应包括皮疹、腹泻等。
PD-1抑制剂等免疫检查点抑制剂可用于微卫星不稳定性高或肿瘤突变负荷高的患者。治疗期间需监测免疫相关不良反应如甲状腺功能异常等。
胰腺癌肝转移患者应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白,避免高脂饮食,在医生指导下进行适度活动,定期复查影像学及肿瘤标志物。