冠心病可通过典型症状、医学检查、危险因素评估和鉴别诊断进行辨别。主要辨别依据有心绞痛特点、心电图变化、冠脉造影结果和血脂异常等指标。
典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩臂,常由体力活动诱发,休息或含服硝酸甘油后缓解。需注意与非心源性胸痛进行区分。
静息心电图可能出现ST段压低或T波倒置,运动负荷试验可诱发心肌缺血改变。部分患者需进行24小时动态心电图监测。
冠脉CT血管成像能显示血管狭窄程度,冠状动脉造影是诊断金标准,可明确病变位置和范围。
结合年龄、吸烟史、高血压、糖尿病等危险因素,配合血脂、超敏C反应蛋白等血液检测综合判断。
建议存在冠心病高危因素者定期体检,出现胸闷胸痛及时就医,日常生活中需控制血压血糖,保持低盐低脂饮食和适度运动。