乙肝病毒携带者多数情况下可以哺乳。哺乳安全性主要与病毒载量、新生儿免疫接种、母亲乳头破损、婴儿口腔黏膜完整性等因素有关。
母亲血清HBV-DNA低于检测下限时,母乳传播风险极低。建议哺乳前检测病毒载量,高病毒载量者需抗病毒治疗。
新生儿出生12小时内完成乙肝疫苗和免疫球蛋白联合接种后,母乳喂养不会增加感染风险。家长需确保婴儿按时完成全程疫苗接种。
母亲出现乳头皲裂或出血时应暂停哺乳。可用吸奶器维持泌乳,待伤口愈合后恢复喂养,避免血液直接接触婴儿口腔。
婴儿患有鹅口疮等口腔黏膜破损疾病时,建议暂时改用配方奶喂养。家长需每日检查婴儿口腔健康状况。
哺乳期间应定期监测母亲肝功能与病毒载量,婴儿需在完成三针乙肝疫苗接种后1个月检测乙肝表面抗体水平。