孕晚期胆汁淤积的症状

Question

孕晚期胆汁淤积的症状

Answer 1

孕晚期胆汁淤积主要表现为皮肤瘙痒、黄疸、尿色加深、粪便颜色变浅等症状，严重者可伴随乏力或食欲减退。

1、皮肤瘙痒

妊娠期肝内胆汁淤积症最早出现的症状，多始于手掌脚掌，逐渐蔓延至全身，夜间加重，无皮疹但可见抓痕。

2、黄疸

约10%-15%患者出现皮肤巩膜黄染，血清总胆红素升高，通常在瘙痒后1-4周发生，提示胆汁排泄障碍加重。

3、尿色加深

胆红素经肾脏排泄导致尿液呈浓茶色，实验室检查可见尿胆红素阳性，需与溶血性黄疸鉴别。

4、粪便变浅

胆汁流入肠道减少致使粪胆原生成不足，大便呈陶土色，可能伴随脂肪泻，提示胆道梗阻程度较重。

出现上述症状需立即监测肝功能及血清胆汁酸水平，避免搔抓皮肤，保持饮食清淡，遵医嘱使用熊去氧胆酸等药物改善胆汁代谢。