治疗抑郁症的药物常见副作用主要有胃肠道不适、嗜睡或失眠、性功能障碍、体重变化等。不同药物副作用存在差异,需在医生指导下个体化调整用药方案。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可能引起恶心、腹泻等反应,通常2-4周逐渐耐受。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等缓解症状。
米氮平等镇静类抗抑郁药可能导致日间困倦,氟西汀等药物可能引发入睡困难。建议调整服药时间,必要时在医生指导下使用右佐匹克隆片、唑吡坦片、阿戈美拉汀片等辅助调节睡眠。
帕罗西汀等药物可能影响性欲或勃起功能,发生率达30%-50%。可考虑更换为安非他酮等影响较小的药物,或联用西地那非片、他达拉非片、伐地那非片等改善症状。
三环类抗抑郁药可能增加食欲导致体重上升,而安非他酮可能抑制食欲。需监测体重变化,必要时在营养师指导下调整膳食结构。
用药期间应定期复诊评估疗效与不良反应,避免自行调整剂量。配合心理治疗和规律运动有助于减轻药物副作用。