子宫内出现小疙瘩可能由子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜癌等原因引起,需结合影像学与病理检查明确诊断。
雌激素水平过高或慢性炎症刺激可能导致子宫内膜局部增生形成息肉,表现为异常子宫出血或无症状。可通过宫腔镜切除,药物可选孕激素如地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统。
与遗传和雌激素分泌异常有关,肌层平滑肌细胞增生形成良性肿瘤,常见经量增多、压迫症状。体积较小者可观察,药物可用米非司酮、GnRH-a类药物如亮丙瑞林。
子宫内膜组织侵入肌层形成病灶,与多次妊娠或宫腔操作相关,典型表现为进行性痛经。轻症可用布洛芬等止痛药,中重度需孕三烯酮或左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。
长期无孕激素拮抗的雌激素暴露为主要危险因素,绝经后出血为典型症状。需手术分期治疗,晚期配合紫杉醇+卡铂化疗或放疗。
发现子宫异常占位应及时就诊妇科,避免自行用药。日常注意月经周期记录,限制高雌激素食物摄入,每年进行妇科超声检查。