早期胃癌多数情况下可以治愈。治疗效果与肿瘤分期、病理类型、治疗方案及患者身体状况等因素有关。
根治性手术是主要治疗手段,内镜下黏膜切除术适用于黏膜内癌,腹腔镜手术创伤较小。术后需配合病理检查明确分期。
针对存在淋巴结转移或高危因素患者,常用方案包括卡培他滨、奥沙利铂、替吉奥等药物。化疗可降低复发概率。
HER-2阳性患者可联合曲妥珠单抗,晚期患者可考虑阿帕替尼等抗血管生成药物。需通过基因检测指导用药。
PD-1抑制剂如纳武利尤单抗可用于微卫星不稳定型胃癌。治疗前需进行生物标志物检测评估适用性。
确诊后应尽早就医规范治疗,术后定期复查胃镜和肿瘤标志物,保持饮食清淡并补充优质蛋白,避免腌制及辛辣刺激食物。