原发性高血压通常需要长期药物控制,少数早期患者可通过生活方式干预实现临床缓解,但完全停药需严格遵医嘱。血压管理主要有生活方式调整、药物控制、定期监测、并发症预防。
低盐饮食、规律运动和减重可帮助部分轻度高血压患者减少用药量。每日钠摄入量控制在5克以内,每周进行150分钟中等强度有氧运动。
常用降压药包括氨氯地平、缬沙坦和氢氯噻嗪。药物选择需根据患者年龄、并发症等因素个体化制定,擅自停药可能导致血压反弹。
建议每周测量2-3次家庭血压并记录,就诊时携带数据供医生评估。动态血压监测能更准确反映全天血压波动情况。
长期高血压可能损伤心脑肾等靶器官,控制血压同时需监测血糖血脂。合并糖尿病者血压应控制在130/80毫米汞柱以下。
高血压患者应戒烟限酒,保持充足睡眠,避免情绪激动。定期复查时与医生沟通用药方案调整可能性,不可自行减停药物。