早产儿视网膜病变预后怎样

Question

早产儿视网膜病变预后怎样

Answer 1

早产儿视网膜病变预后差异较大，主要与病变分期、治疗时机、出生体重及全身健康状况有关，多数早期干预患儿可保留有用视力，严重病例可能出现视力障碍甚至失明。

1、病变分期：

1-2期病变通过定期观察或激光治疗预后较好，3期以上需手术干预，4-5期即使手术仍可能遗留严重视力损害。

2、治疗时机：

出生后4-6周内完成首次筛查并发现异常立即干预者预后显著优于延迟治疗，病变快速进展型需在72小时内处理。

3、出生体重：

体重低于1000克的极低出生体重儿预后较差，视网膜血管发育不成熟程度与病变严重程度正相关。

4、全身状况：

合并脑损伤、严重感染或支气管肺发育不良的患儿，视网膜病变往往进展更快，整体预后更差。

建议定期进行眼底筛查至视网膜血管发育成熟，避免剧烈晃动婴儿头部，按医嘱补充维生素E等营养素，发现异常及时转诊眼科专科治疗。