子宫肌瘤小需要治疗吗

Question

子宫肌瘤小需要治疗吗

Answer 1

多数情况下直径小于3厘米的无症状子宫肌瘤无须治疗，定期复查即可。子宫肌瘤的处理方式主要有观察随访、药物治疗、介入治疗、手术治疗。

1、观察随访

肌瘤体积小且无月经异常、压迫症状时，建议每6-12个月复查超声，监测肌瘤生长速度及位置变化。

2、药物治疗

出现轻度贫血或痛经时可遵医嘱使用米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、氨甲环酸等药物控制症状，药物可能引起潮热等低雌激素反应。

3、介入治疗

肌瘤直径3-5厘米伴明显症状可选择子宫动脉栓塞术，通过阻断血供使肌瘤萎缩，术后可能出现下腹疼痛等栓塞后综合征。

4、手术治疗

肌瘤短期内快速增大或引起不孕时需考虑腹腔镜肌瘤剔除术，黏膜下肌瘤适合宫腔镜电切术，术后需避孕12-18个月。

日常避免摄入含雌激素保健品，适度运动控制体重，每年妇科检查配合超声监测肌瘤动态。