中风脑部出血要怎么办

Question

中风脑部出血要怎么办

Answer 1

中风脑部出血可通过控制血压、降低颅内压、止血治疗、手术治疗等方式干预。该症状通常由高血压、脑血管畸形、血液病、外伤等原因引起。

1、控制血压

急性期需静脉使用尼卡地平或乌拉地尔等降压药，将血压维持在安全范围，避免血肿扩大。长期需口服氨氯地平、缬沙坦等药物控制基础疾病。

2、降低颅内压

使用甘露醇、高渗盐水等脱水剂减轻脑水肿，必要时联合呋塞米利尿。严重者可考虑亚低温治疗保护脑细胞。

3、止血治疗

针对凝血功能障碍者补充维生素K、新鲜冰冻血浆。若使用抗凝药物需立即停用，并采用鱼精蛋白逆转华法林作用。

4、手术治疗

血肿量超过30ml或脑疝风险高时，需行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术。术后需监测再出血及感染情况。

发病后须绝对卧床，避免情绪激动和用力动作。恢复期在康复师指导下进行肢体功能训练，饮食选择低盐低脂易消化食物。