直肠癌中晚期治愈概率较低,但通过综合治疗可显著延长生存期并提高生活质量。主要治疗方式包括手术切除、放化疗、靶向治疗和免疫治疗。
根治性手术是主要治疗手段,适用于局部进展期患者,需结合术前新辅助治疗缩小肿瘤体积。术后可能需造瘘或保肛处理。
术前同步放化疗可提高手术切除率,术后辅助化疗能降低复发风险。常用化疗药物包括奥沙利铂、卡培他滨和亚叶酸钙。
针对特定基因突变的靶向药物如西妥昔单抗、贝伐珠单抗可抑制肿瘤生长,需进行基因检测筛选适用人群。
PD-1抑制剂等免疫检查点抑制剂对微卫星高度不稳定型肿瘤效果显著,可激活机体抗肿瘤免疫反应。
建议患者保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和膳食纤维,在医生指导下进行适度运动,定期复查监测病情变化。