孕吐严重时可能吐出胆汁,通常由激素波动、胃肠动力异常、胃食管反流、妊娠剧吐等原因引起。
人绒毛膜促性腺激素水平升高刺激呕吐中枢,导致频繁呕吐使胃内容物排空后胆汁反流。建议少食多餐,可服用维生素B6缓解症状。
孕激素抑制胃肠平滑肌收缩导致胃排空延迟,胆汁淤积后随呕吐物排出。可尝试生姜制品改善胃肠功能,必要时使用多潘立酮调节蠕动。
增大的子宫压迫胃部使胃酸和胆汁反流,通常伴有烧心感。建议进食后保持直立姿势,可遵医嘱服用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。
严重呕吐导致脱水及电解质紊乱,胃酸大量丢失后呕吐物以胆汁为主。需住院补液治疗,必要时使用昂丹司琼等止吐药物。
孕吐期间应避免空腹,选择苏打饼干等碱性食物中和胃酸,若每日呕吐超过3次或出现脱水症状需及时就医。