胃镜检查通常在出现反复上腹痛、长期消化不良、呕血黑便或胃癌筛查等情况下需要做,具体适用场景主要有胃部症状持续、消化道出血、肿瘤筛查、治疗后复查四种。
持续两周以上的上腹隐痛、反酸烧心或吞咽困难,可能提示胃炎、胃溃疡等疾病,胃镜可直观观察黏膜病变程度并取活检。
呕血、黑便或粪便隐血阳性时需紧急胃镜,可明确出血部位如食管静脉曲张、胃十二指肠溃疡出血,同时进行止血治疗。
年龄超过40岁且有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染者,或存在消瘦、贫血等报警症状时,建议胃镜筛查早期肿瘤病变。
胃溃疡、萎缩性胃炎等患者治疗3-6个月后需复查胃镜,评估疗效及是否发生癌前病变,必要时调整治疗方案。
检查前需空腹8小时以上,术后2小时内禁食水,日常饮食应避免辛辣刺激,规律作息有助于胃肠功能恢复。