一期梅毒治愈标准需满足临床症状消失、血清学检测转阴、随访复查稳定等条件,主要评估指标包括体格检查、非梅毒螺旋体抗原试验、梅毒螺旋体抗原试验。
硬下疳等皮损完全愈合,无新发溃疡或淋巴结肿大,生殖器及周围皮肤恢复正常。
非梅毒螺旋体试验如RPR或TRUST滴度下降4倍以上或转阴,需在治疗后3-6个月复查确认。
梅毒螺旋体特异性抗体试验TPPA/TPHA可能终身阳性,不作为治愈标准,但需排除神经梅毒可能。
治疗后每3个月复查血清滴度,连续2-3次结果稳定无反弹,可判定为生物学治愈。
治愈后仍需定期随访2-3年,避免高危性行为,性伴侣需同步检测治疗,日常注意增强免疫力。