多数情况下无症状的智齿无须拔除,但阻生或引发炎症的智齿建议拔除,否则可能导致邻牙龋坏、牙周炎、囊肿或间隙感染等后果。
阻生智齿与邻牙形成清洁死角,食物残渣堆积易引发龋齿。需通过牙体充填或根管治疗修复,可遵医嘱使用氟化钠甘油、玻璃离子水门汀或复合树脂。
智齿萌出不全导致牙龈盲袋,细菌滋生引发冠周红肿化脓。急性期需局部冲洗上药,可使用氯己定含漱液、碘甘油或头孢类抗生素。
长期阻生智齿可能压迫颌骨形成含牙囊肿。需手术摘除囊肿并拔除患牙,术后配合影像学复查监测骨修复情况。
严重冠周炎可能扩散至咬肌间隙或翼下颌间隙,表现为张口受限及高热。需静脉输注抗生素,必要时切开引流,常用药物包括青霉素、甲硝唑或克林霉素。
建议定期口腔检查评估智齿状态,出现反复肿痛或咬合紊乱时应及时就诊,日常注意加强智齿周围区域的清洁护理。