肺炎的判断需结合症状表现、体格检查及影像学结果,典型症状包括发热、咳嗽咳痰、胸痛及呼吸困难,确诊需通过胸部X光或CT检查。
持续发热超过38℃伴寒战,咳嗽有黄脓痰或铁锈色痰,深呼吸时胸痛加剧,活动后气促可能是细菌性肺炎的表现。儿童可能出现拒食、嗜睡等非典型症状。
医生听诊肺部可闻及湿啰音或捻发音,支气管肺炎可能出现哮鸣音,大叶性肺炎典型表现为管状呼吸音和语颤增强。
血常规显示白细胞计数显著升高,C反应蛋白和降钙素原水平上升提示细菌感染,病毒性肺炎可能出现淋巴细胞比例增高。
胸部X光片可见斑片状浸润阴影,CT能更清晰显示肺实变范围和胸腔积液情况,需与肺结核、肺栓塞等疾病进行鉴别诊断。
出现疑似症状应及时就医检查,避免剧烈运动,保持室内空气流通,遵医嘱进行病原学检查以指导精准用药。