有子宫肌瘤打算要孩子怎么办

Question

有子宫肌瘤打算要孩子怎么办

Answer 1

子宫肌瘤患者计划怀孕可通过定期监测、药物控制、介入治疗、手术切除等方式干预。子宫肌瘤对妊娠的影响可能与肌瘤位置、大小、数量等因素有关。

1、定期监测

浆膜下小肌瘤未压迫宫腔时可暂不处理，建议每3-6个月复查超声观察变化，重点监测肌瘤生长速度及血流信号。

2、药物控制

促性腺激素释放激素类似物可缩小肌瘤体积，常用药物有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林，需注意停药后可能复发。

3、介入治疗

子宫动脉栓塞术适用于多发肌瘤患者，通过阻断血流使肌瘤缺血萎缩，术后需避孕6-12个月评估子宫恢复情况。

4、手术切除

黏膜下肌瘤或直径超过5厘米的肌壁间肌瘤建议行肌瘤剔除术，宫腔镜或腹腔镜手术需根据肌瘤位置选择，术后避孕时间根据子宫切口深度决定。

备孕期间保持规律作息，避免摄入含雌激素的保健品，适当补充铁剂预防贫血，建议在妇科医生与生殖科医生共同指导下制定个体化方案。