李斯特菌感染早期表现为发热、肌肉酸痛等流感样症状,严重时可出现脑膜炎或败血症。确诊需结合临床表现、实验室检测及流行病学史综合判断。
早期症状类似流感,包括发热、寒战、肌肉疼痛,可能伴有恶心或腹泻。孕妇感染可能出现轻微症状但易导致流产或新生儿感染。
孕妇、新生儿、老年人及免疫力低下者易出现严重感染,表现为头痛、颈部僵硬、意识模糊等中枢神经系统症状。
发病前2-70天内食用未经巴氏消毒的乳制品、生冷肉制品或未洗净蔬菜水果,需高度怀疑李斯特菌感染可能。
血液、脑脊液培养是金标准,核酸检测可快速确诊。孕妇需进行胎盘病理检查,新生儿需采集脐带血培养。
出现持续发热伴神经系统症状应立即就医,孕妇、免疫缺陷者接触可疑食物后即使无症状也建议咨询医生。日常避免食用高风险食品,处理生食后彻底清洁双手和厨具。