痔疮反复发作伴随疼痛瘙痒可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、手术干预等方式缓解。痔疮复发通常与久坐便秘、妊娠腹压增高、静脉曲张、肛垫下移等因素有关。
增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,推荐食用西蓝花、燕麦、火龙果等食物,每日饮水量建议超过1500毫升,避免辛辣刺激饮食加重肛周血管充血。
每日两次用40℃温水浸泡肛门10-15分钟,可促进局部血液循环,缓解括约肌痉挛,坐浴后保持肛周干燥,避免使用碱性肥皂清洁。
急性期可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓改善黏膜水肿,口服地奥司明片减轻静脉淤血,外涂氢化可的松乳膏缓解瘙痒,伴有感染时需联用抗生素。
对于Ⅲ度以上痔核脱出或血栓性外痔,建议行吻合器痔上黏膜环切术或传统外剥内扎术,术后需配合高锰酸钾溶液坐浴预防创面感染。
避免长时间保持坐姿,每小时起身活动5分钟,排便时勿过度用力,出现持续便血或剧烈疼痛应及时至肛肠科就诊。