子宫息肉多发多数情况需要治疗。处理方式主要有药物治疗、宫腔镜手术、定期随访观察、生活方式调整。
孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮可抑制息肉生长,适用于无症状的小息肉;非甾体抗炎药如布洛芬能缓解伴随的异常出血症状。
直径超过1厘米或引起不孕、异常出血的多发息肉建议切除,宫腔镜下电切术和冷刀切除术能完整去除病灶并保护子宫内膜。
绝经后无症状的小息肉可暂时观察,每6-12个月复查超声,重点关注息肉大小变化及异常出血等危险信号。
控制体重、减少高雌激素食物摄入有助于降低复发风险,同时应避免长期使用含雌激素的保健品。
合并贫血者需加强铁质补充,术后患者应遵医嘱定期复查,出现经期延长或异常出血需及时就诊。