脂肪肝不治疗可能发展为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌,早期干预可逆转病情。
长期脂肪堆积导致肝细胞炎症坏死,表现为肝区隐痛、乏力,可通过低脂饮食、有氧运动及护肝药物如水飞蓟宾胶囊、双环醇片、多烯磷脂酰胆碱改善。
持续炎症刺激激活星状细胞,胶原沉积形成纤维间隔,可能出现门静脉高压,需抗纤维化治疗如复方鳖甲软肝片、安络化纤丸联合基础病因控制。
纤维组织广泛增生破坏肝小叶结构,伴随腹水、食管静脉曲张等并发症,需限制蛋白质摄入并采用肝移植或TIPS手术等终末期治疗。
肝硬化背景下肝细胞异常增生概率显著增加,定期监测甲胎蛋白和肝脏超声有助于早期发现恶性肿瘤。
建议脂肪肝患者每6个月复查肝功能与影像学,严格控制体重指数,避免酒精摄入并优先选择深海鱼、燕麦等优质蛋白及膳食纤维食物。