早产儿脑出血的后遗症

Question

早产儿脑出血的后遗症

Answer 1

早产儿脑出血后遗症主要包括脑瘫、智力发育迟缓、癫痫和视听功能障碍，严重程度与出血部位及范围相关。

1、脑瘫

运动功能障碍是最常见表现，可能与脑室周围白质软化有关。康复训练需结合神经发育疗法，药物可选用巴氯芬缓解肌张力。

2、智力迟缓

认知功能受损程度与脑实质损伤范围呈正相关。早期干预需进行认知训练，营养补充可配合脑蛋白水解物口服液。

3、癫痫发作

出血灶胶质增生可能导致异常放电。抗癫痫治疗可选用左乙拉西坦，脑电图监测需定期进行。

4、视听障碍

视辐射或听神经通路受损时出现。需进行视觉诱发电位检查，营养神经可配合甲钴胺分散片。

建议定期进行Gesell发育量表和MRI随访，喂养时注意补充二十二碳六烯酸，避免剧烈摇晃等可能加重脑损伤的行为。